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又一個(gè)醫療建設標準發(fā)布，5大類(lèi)別17個(gè)項目！

行業(yè)新聞2019-04-02閱讀量 3280

3月18日，國家衛生健康委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)醫院智慧服務(wù)分級評估標準體系(試行)的通知》(下稱(chēng)《通知》)，指導醫療機構科學(xué)、規范開(kāi)展智慧醫院建設，逐步建立適合國情的醫療機構智慧服務(wù)分級評估體系。

此前在一次公開(kāi)會(huì )議上，國家衛生健康委醫院管理研究所信息標準化研究部主任舒婷曾表示，醫院智慧服務(wù)分級評估標準，是針對醫院互聯(lián)網(wǎng)端便民惠民服務(wù)的分級指導和評價(jià)標準，考察的是針對患者端的智能服務(wù)?！按颂自u價(jià)標準是站在患者的角度來(lái)評判醫院信息化的發(fā)展，考察‘互聯(lián)網(wǎng)+醫療’服務(wù)在醫院的應用情況，從醫院端規范供應商產(chǎn)品功能，指導產(chǎn)業(yè)良性發(fā)展?！?/p>

局部應用評估共5類(lèi)17項

Intellectualization

在評估方法上，《通知》稱(chēng)，采用定量評分、整體分級的方法，綜合評估醫院智慧服務(wù)信息系統具備的功能更、有效應用范圍、技術(shù)基礎環(huán)境與信息安全狀況，具體分為局部應用情況評估和整體應用水平評估。

局部應用情況評估是指，對醫院中各個(gè)環(huán)節的醫療業(yè)務(wù)信息系統進(jìn)行評估，按照患者診前、診中、診后各環(huán)節應涵蓋的基本醫療服務(wù)內容，結合醫院信息化建設和互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境，確定5個(gè)類(lèi)別共17個(gè)評估項目。

評估方法如下：

序號	類(lèi)別	業(yè)務(wù)項目	應用評估
1	診前服務(wù)	診療預約	應用電子系統預約的人次數占總預約人次數比例
2		急救銜接	具備急救銜接機制和技術(shù)手段并有應用
3		轉診服務(wù)	應用信息系統轉診人次數占總轉診人次數比例
4	診中服務(wù)	信息推送	應用信息技術(shù)開(kāi)展信息推送服務(wù)
5		標識與導航	具備院內導航系統
6		患者便利保障服務(wù)	具備患者便利保障系統并有應用
7	診后服務(wù)	患者反饋	電子調查人次占全部調查人次比例
8		患者管理	應用電子隨診記錄的隨診患者人次數占總隨診患者人次比例
9		藥品調劑與配送	具有藥品調劑與配送服務(wù)系統并有配送應用
10		家庭服務(wù)	具有電子記錄的簽約患者服務(wù)人次占總簽約患者服務(wù)人次比例
11		基層醫師指導	應用信息系統開(kāi)展基層醫師指導
12	全程服務(wù)	費用支付	具備電子支付系統功能并有應用
13		智能導醫	有智能導醫系統功能并有應用
14		健康宣教	有健康宣教系統并有應用
15		遠程醫療	具備遠程醫療功能并有應用
16	基礎與安全	安全管理	應用身份認證的系統占全部系統比例
17	基礎與安全	服務(wù)監督	具有服務(wù)監督機制并有監督記錄

說(shuō)明：“應用評估”中要求“有應用”的項目，該功能在實(shí)際中應用則視為全部，如未應用則視為0;要求比例的項目，實(shí)際應用比例基本項不低于80%，選擇項不低于50%。

圍繞17個(gè)評估項目分別對醫院智慧服務(wù)信息系統的功能、有效應用范圍進(jìn)行評分。功能評估按照實(shí)現的功能等級獲得等級評分，有效應用范圍評估按照實(shí)際應用情況獲得相應的比例系數評分。將兩個(gè)得分相乘，得到此評估項目的綜合評分。即：?jiǎn)蝹€(gè)項目綜合評分=功能評分X有效應用范圍評分。

各項目實(shí)際評分相加即為該醫院智慧服務(wù)信息系統局部應用情況的總評分。

(1)功能評分。標準中對每個(gè)評估項目，均按照。0～5級列出每一個(gè)評估項目對應的功能要求與評估內容。評估是根據各醫院智慧服務(wù)系統達到相應評估項目的功能狀態(tài)(評為某級別須達到前幾級級別相應的要求)，確定該評估項目的得分。

(2)有效應用范圍評分。按照每個(gè)評估項目要求的應用范圍，分別計算該項目在醫院中的實(shí)際應用比例。其中，要求實(shí)際應用的項目，實(shí)際服務(wù)中實(shí)現應用則視為全部，無(wú)實(shí)際應用則視為0。要求比例的項目，計算該項目在醫院內的實(shí)際應用比例，所得比值即為得分，準確到小數點(diǎn)后兩位。

整體應用水平評估共六個(gè)等級

Intellectualization

整體應用水平評估是指對醫院智慧服務(wù)信息系統整體應用情況的評估，包含“為患者提供智慧服務(wù)的功能”和“患者感受到的效果”兩個(gè)方面，按照總分、基本項目完成情況、選擇項目完成情況得到評估結果，分為0～5級共六個(gè)等級。

具體內容如下：

等級	內容	基本項目數（項）	選擇項目數（項）	低總分（分）
0級	醫院沒(méi)有或極少應用信息化手段為患者提供服務(wù)	——	——	——
1級	醫院應用信息化手段為門(mén)急診或住院患者提供部分服務(wù)	4	8月13日	10
2級	醫院內部的智慧服務(wù)初步建立	6	6月11日	20
3級	聯(lián)通醫院內外的智慧服務(wù)初步建立	8	4月9日	30
4級	醫院智慧服務(wù)基本建立	9	3月8日	41
5級	基于醫院的智慧醫療健康服務(wù)基本建立	9	3月8日	51

說(shuō)明：表中“8/13”是指13個(gè)選擇項目中至少有8個(gè)項目達標。

整體應該用評估分三部分內容：

(1)醫院智慧服務(wù)信息系統評估總分。是反映醫院智慧服務(wù)信息系統整體應用情況的量化指標，即局部應用情況評估各項目評分的總和，且該得分不低于相應級別低總分標準。例如：醫院智慧服務(wù)信息系統達到第3 級水平時(shí)，則其評估總分應大于等于30 分。

(2)基本項目完成情況?；卷椖渴轻t院智慧服務(wù)信息系統中的基礎、關(guān)鍵項目。醫院智慧服務(wù)信息系統達到某一等級時(shí)，其相應等級基本項目應當全部達標。部分項目應用范圍須達到80%以上。

(3)選擇項目完成情況。選擇項目是醫院結合實(shí)際選擇實(shí)現的項目。醫院智慧服務(wù)信息系統達到某一等級時(shí)，其相應等級選擇項目至少50%應當達標。部分項目應用范圍須達到50%以上。

管理評價(jià)標準即將出爐

Intellectualization

在上文提到的會(huì )議上，舒婷還表示，對于智慧醫院的評價(jià)，分為臨床業(yè)務(wù)、患者服務(wù)和醫院管理三個(gè)維度。

對臨床的評價(jià)已經(jīng)有了標準，即電子病歷分級標準?；颊叻?wù)評價(jià)，即此次《通知》的內容，即患者服務(wù)標準。舒婷透露，對智慧醫院管理層面的評價(jià)，包括質(zhì)量、運營(yíng)、科研、后勤等，標準將在2019或2020年起草和完善。

醫院智慧服務(wù)分級評估具體要求

Intellectualization

序號	類(lèi)別	業(yè)務(wù)項目	等級	是否為基本項	系統功能評估內容
1	診前服務(wù)	診療預約 ? ? ? ? ? ? ? ?要點(diǎn)：醫院對就診、檢查、治療等的預約服務(wù)功能 ? ? ? ? ? ? ? ?應用范圍：應用電子系統預約的人次數占總預約人次數比例	0	否	醫院無(wú)針對門(mén)診掛號、檢查檢驗、治療的預約或登記處理軟件。
			1	是	（1）在門(mén)診掛號的柜臺或窗口使用的信息系統有掛號預約功能，檢查、檢驗與治療科室的柜臺或窗口使用的信息系統有預約功能；
					（2）工作人員使用信息系統（如門(mén)診預約窗口、醫生診間預約等）完成患者治療項目和門(mén)診手術(shù)的預約。
			2	是	（1）支持多種證件的患者身份認證（如居民身份證、戶(hù)口簿、軍官證、港澳居民來(lái)往內地通行證、臺灣居民來(lái)往大陸通行證、護照、外國人居留證等）；
					（2）實(shí)現院內患者基本信息、患者掛號信息在掛號柜臺、門(mén)診診間的聯(lián)通；
					（3）能夠在門(mén)診診間完成日間手術(shù)、治療的申請與預約；
					（4）能夠在診間開(kāi)具電子住院?jiǎn)?，住院申請預約能夠在門(mén)診診間、住院處、病房共享；
					（5）就診號池、檢查、治療等安排信息在院內共享；
					（6）支持使用自助設備或在門(mén)診診間完成就診、檢查、檢驗預約與管理。
			3	是	（1）患者使用自有移動(dòng)設備及PC設備，在線(xiàn)完成身份注冊，患者線(xiàn)上身份注冊信息與院內患者信息聯(lián)通；
					（2）支持患者在院外進(jìn)行預約掛號，預約方式如：網(wǎng)站、手機APP、區域掛號平臺等；
					（3）院內資源或信息發(fā)生變化時(shí)，可及時(shí)通知患者，如可住院床位變化、臨時(shí)限號、醫師停診、檢查設備故障等；
			3	是	（4）院內外各類(lèi)掛號方式在本院號源池共享；
					（5）可支持分時(shí)段預約掛號或檢驗、檢查，預約時(shí)間可精確到1小時(shí)以?xún)龋?/td>
					（6）患者可根據預約直接到醫院診室或檢查、治療等部門(mén)接受診療服務(wù)，無(wú)需二次排隊；
					（7）對疑似倒號、傷醫、連續爽約（失信）等行為有黑名單記錄和控制措施。
			4	是	（1）可根據患者檢查、治療情況，自動(dòng)為患者提供預約安排參考；
					（2）可按照患者住院預約情況，輔助醫師、科室制定工作計劃；
					（3）對于相互影響的治療、手術(shù)內容可自動(dòng)錯開(kāi)預約時(shí)間；
					（4）支持患者使用虛擬就診卡完成院內全流程就診；
					（5）支持患者在線(xiàn)完成實(shí)名認證，如身份證、社?？?、銀行卡等；
					（6）支持患者通過(guò)網(wǎng)絡(luò )預約申請住院時(shí)間、床位類(lèi)型等信息。
			5	否	（1）實(shí)現區域就診"一卡通"或支持多醫院間患者身份等標識信息的確認對照與轉換；
					（2）支持分時(shí)段預約掛號或檢查，預約時(shí)間可精確到30分鐘以?xún)取?/td>
2	診前服務(wù)	急救銜接要點(diǎn)：醫院與院外急救體系信息共享能力	0	否	急救患者需要手工登記基本情況，無(wú)信息系統支持患者信息的管理。
			1	否	（1）支持工作人員將急救患者信息手工錄入系統；
					（2）對急救患者在系統中進(jìn)行分級管理。
			2	否	（1）錄入系統的患者基本信息、病情等可供醫院其他部門(mén)共享；
					（2）可依據患者病情分級給出簡(jiǎn)單的準備措施提示。
			3	否	（1）應急值守人員可從系統中獲得患者基本信息；
					（2）能記錄主要參與急救的醫護人員信息和時(shí)間；
					（3）急救信息可通過(guò)短信、APP消息等方式及時(shí)通知到醫院應急值守人員。
			4	否	（1）實(shí)現與院前急救系統的數據對接，醫院可將特殊急救能力及項目（如心梗、腦梗等）信息上傳至區域急救平臺；
					（2）支持救護車(chē)與醫院的遠程交流，醫院可獲取救護車(chē)中采集的患者信息；
					（3）按照患者病情，動(dòng)態(tài)給出急救安排建議、準備計劃等。
			5	否	醫院與區域急救平臺對接，患者病情可實(shí)時(shí)傳遞給醫院。
3	診前服務(wù)	轉診服務(wù) ? ? ? ? ? ? ? ?要點(diǎn)：醫聯(lián)體間跨機構服務(wù)信息交換與共享能力應用范圍：應用電子系統轉診人次數占總轉診人次數比例	0	否	門(mén)診和住院均無(wú)轉診信息系統，外部醫院轉入的患者信息需要手工登記處理。
			1	否	接收院外機構的轉診申請單，患者轉診數據可錄入信息系統。
			2	否	支持獲取并保存患者在院外機構產(chǎn)生的資料，并在院內共享。
			3	是	支持獲取患者院外轉診信息并直接存儲于醫院信息系統，如DICOM影像、患者基本信息、住院病案首頁(yè)、診斷證明書(shū)、檢驗結果、檢查報告等。
			4	否	（1）可接收醫聯(lián)體內醫院發(fā)送的電子轉診申請單，直接生成本院的電子住院?jiǎn)危?/td>
					（2）可為基層機構提供在線(xiàn)醫療咨詢(xún)，對于高危情況可通知基層醫師處理。
			5	是	可根據健康檔案或監測得到的患者病情變化情況，給出診療或轉診建議。
4	診中服務(wù)	信息推送 ? ? ? ? ? ? ? ?要點(diǎn)：醫院為患者提供告知、信息傳送的能力 ? ? ? ? ? ? ? ?	0	否	患者消息通知無(wú)信息系統支持。
			1	否	（1）在門(mén)診區域提供公共信息的電子化展示，包括：出診信息、剩余號源、候診信息、取藥信息等；
					（2）工作人員可通過(guò)系統為患者集中打印出院病歷、門(mén)診病歷等病歷資料；
					（3）在醫院公共區域為患者及家屬提供注意事項的宣教播放。
			2	否	（1）在住院公共區域提供公共信息的電子化展示，包括：主管醫師、護士的列表等，將手術(shù)計劃、診療計劃安排等信息告知患者；
					（2）為患者提供門(mén)診和住院信息的實(shí)時(shí)自助查詢(xún)，包括：三大目錄、費用清單、預存情況、醫師情況、出診信息、科室情況介紹等；
					（3）患者可使用自助設備完成醫療記錄的打印，包括檢查報告、影像資料、檢驗結果等。
			3	是	（1）為患者提供移動(dòng)端的實(shí)時(shí)查詢(xún)服務(wù)，如：預約、掛號、繳費等辦理是否成功等；
					（2）為患者提供移動(dòng)端的診療活動(dòng)情況告知，如：手術(shù)通知、入院提示、出院提示，取藥、報告、危急值信息等；
					（3）應患者要求，可推送檢查注意事項、用藥指導等信息。
			4	是	（1）實(shí)現消息通知的分級管理，允許患者屏蔽非關(guān)鍵信息；
			4	是	（2）患者能夠在移動(dòng)端實(shí)時(shí)查詢(xún)等候狀態(tài)，包括：候診、檢查、治療等；
					（3）患者家屬能夠在移動(dòng)端實(shí)時(shí)查詢(xún)手術(shù)進(jìn)展情況；
					（4）應患者要求，可通過(guò)移動(dòng)端提供電子版病歷及圖像資料；
					（5）經(jīng)患者授權，可查看患者院外電子病歷信息。
			5	否	（1）對于出院簽約管理患者，可根據其健康情況自動(dòng)調整消息通知內容；
					（2）患者可在線(xiàn)查看本人的病歷資料及圖像，互聯(lián)網(wǎng)存儲資料應加密；
					（3）根據患者病情和診療階段，自動(dòng)為患者、患者家屬推送注意事項及宣教內容。
5	診中服務(wù)	標識與導航 ? ? ? ? ? ? ? ?要點(diǎn)：醫院為患者提供電子化就醫引導的環(huán)境與功能	0	否	無(wú)基于信息系統的患者標識與引導。
			1	否	（1）掛號、收費、藥房等服務(wù)部門(mén)有電子排隊叫號設施，可控制顯示內容；
					（2）門(mén)診診室、檢查室有電子排隊叫號設施，可通過(guò)診室、檢查室醫生控制。
			2	是	（1）掛號、收費、藥房等服務(wù)部門(mén)的公共信息有電子化展示，并能夠與所在部門(mén)業(yè)務(wù)系統聯(lián)動(dòng)，如就診到檢、剩余號源、候診信息、取藥信息、抽血到檢、檢查到檢等，實(shí)現不少于3項；
					（2）門(mén)診診室外有電子顯示系統，與掛號、報到、就診等信息聯(lián)動(dòng)；
					（3）打印的號條、檢查單、導診單上有準確的診療科室位置信息。
			3	否	（1）支持患者使用自有移動(dòng)設備及PC設備查詢(xún)各類(lèi)公共信息，如就診到檢、剩余號源、候診信息、取藥信息、抽血到檢、檢查到檢等，實(shí)現不少于3項；
					（2）為患者提供靜態(tài)室內地圖查詢(xún)服務(wù)，支持患者在線(xiàn)查詢(xún)各科室位置。
			4	是	（1）為患者提供與個(gè)人診療活動(dòng)相關(guān)的院內定位與導航服務(wù)；
					（2）患者可在移動(dòng)端實(shí)時(shí)查詢(xún)相關(guān)診療科室位置及患者排隊診療情況。
			5	是	（1）可獲取患者院內或醫聯(lián)體內多個(gè)科室的診療活動(dòng)安排，并為患者規劃最佳的診療路徑；
					（2）可根據患者等候隊列的實(shí)時(shí)變化，提示并引導患者就診。
6	診中服務(wù)	患者便利保障服務(wù) ? ? ? ? ? ? ? ?要點(diǎn)：醫院在非核心醫療服務(wù)中提供信息服務(wù)能力	0	否	患者便利保障服務(wù)完全通過(guò)手工支持。
			1	否	工作人員使用信息系統為患者提供便利保障服務(wù)，如輪椅租賃、手機充電、訂餐、停車(chē)預約、護工選擇、志愿者翻譯預約、中藥代煎等。
			2	否	（1）可實(shí)現患者便利保障服務(wù)的集中管理，院內不同地點(diǎn)獲得的信息內容一致；
					（2）支持患者使用自助設備完成上述便利保障服務(wù)中的至少1項。
			3	否	患者在移動(dòng)端可完成便利保障服務(wù)中的至少1項，系統功能應包括查詢(xún)、預約、繳費等。
			4	是	（1）系統可根據患者病情自動(dòng)推薦服務(wù)內容，如護工推薦、餐飲推薦、預約輪椅/推車(chē)等；
					（2）患者可在線(xiàn)實(shí)時(shí)查詢(xún)便利保障服務(wù)的狀態(tài)。
			5	否	支持管理部門(mén)根據患者診療情況，結合營(yíng)養師所下膳食醫囑自動(dòng)向患者推薦適宜餐食。
7	診后服務(wù)	患者反饋要點(diǎn)：電子化收集與了解患者反饋的能力與應用情況應用范圍：電子調查人次占全部調查人次比例	0	否	手工完成患者反饋信息的獲取與處理。
			1	否	支持對患者進(jìn)行院內滿(mǎn)意度調查，調查結果可生成電子化記錄；
			2	否	（1）患者通過(guò)院內自助設備完成滿(mǎn)意度調查問(wèn)卷；
					（2）滿(mǎn)意度調查應涵蓋不同診療環(huán)節，如掛號、住院、取藥、檢查、治療、就醫環(huán)境等內容中的至少3項。
			3	是	（1）患者可使用自有移動(dòng)設備及PC設備完成滿(mǎn)意度調查問(wèn)卷；
					（2）患者可使用自有移動(dòng)設備及PC設備完成投訴及意見(jiàn)反饋。
			4	是	（1）系統支持對投訴意見(jiàn)的分類(lèi)處理，可通過(guò)短信、APP消息等方式通知醫院管理部門(mén)；
					（2）對于患者投訴支持以短信、APP消息等方式回應；
					（3）可根據患者就診活動(dòng)，動(dòng)態(tài)推送滿(mǎn)意度調查內容，滿(mǎn)意度調查結果與就診活動(dòng)可對應。
			5	是	結合醫院信息系統數據、患者滿(mǎn)意度調查結果、輿情監測等信息，對醫療服務(wù)進(jìn)行綜合評估；
8	診后服務(wù)	患者管理 ? ? ? ? ? ? ? ?要點(diǎn)：針對連續醫療服務(wù)時(shí)為患者提供電子化安排服務(wù)與記錄的能力應用范圍：電子隨診記錄占總隨診患者人次比例	0	否	手工管理患者及其隨訪(fǎng)信息。
			1	否	（1）患者隨訪(fǎng)要形成電子化記錄；
					（2）對于不同患者可分別制定隨訪(fǎng)計劃及隨訪(fǎng)內容。
			2	否	（1）患者基本信息從醫院信息系統中直接生成，可根據患者病情自動(dòng)生成隨訪(fǎng)計劃；
					（2）全院隨訪(fǎng)統一管理，對特殊患者可進(jìn)行標記。
			3	否	（1）為患者提供個(gè)性化提醒，包括復診、用藥、生活指導等；
					（2）支持以短信、APP消息等方式向患者推送隨訪(fǎng)調查表，患者可使用自有移動(dòng)設備及PC設備完成填寫(xiě)，調查結果可自動(dòng)填入隨訪(fǎng)系統；
					（3）系統支持以短信、APP消息等方式自動(dòng)向隨訪(fǎng)人員推送提示。
			4	是	（1）可根據病情自動(dòng)提示患者關(guān)注相關(guān)健康指標，如運動(dòng)、血壓、血糖、體重等；
					（2）支持患者提問(wèn)的自動(dòng)應答功能；
					（3）支持基層醫療機構通過(guò)信息系統查看患者相關(guān)病歷資料。
			5	是	（1）醫院可通過(guò)信息系統接收院外相關(guān)電子病歷信息，結合患者院內的診療情況，形成隨訪(fǎng)記錄；
					（2）通過(guò)可穿戴設備直接獲取患者相關(guān)監測信息，數據納入醫院中的患者健康檔案記錄；
					（3）根據患者病情變化，動(dòng)態(tài)調整康復計劃。
9	診后服務(wù)	藥品調劑與配送 ? ? ? ? ? ? ? ?要點(diǎn)：電子化的藥品調配、供應、配送服務(wù)能力	0	否	無(wú)電子化藥品服務(wù)與配送功能。
			1	是	工作人員使用信息系統完成處方的確認、核對。
			2	是	（1）支持患者在院內通過(guò)自助設備查看處方與醫囑；
					（2）院內各科室處方數據統一管理；
					（3）處方合理性檢查有記錄。
			3	是	（1）患者可使用自有移動(dòng)設備及PC設備查詢(xún)個(gè)人處方、藥品說(shuō)明書(shū)，如APP、網(wǎng)站等；
					（2）醫院應根據本院的歷史處方及可得到的其他醫療機構處方進(jìn)行統一的合理用藥檢查；
					（3）患者可在線(xiàn)查詢(xún)到出院帶藥信息。
			4	否	（1）支持向第三方機構推送電子處方，電子處方應有防篡改功能；
					（2）能對基層機構開(kāi)立的處方進(jìn)行審核及合理用藥檢查；
					（3）支持患者在線(xiàn)完成藥品配送付費及配送地點(diǎn)選擇，患者可在線(xiàn)查看藥品的配送情況。
			5	否	根據患者日常健康記錄，動(dòng)態(tài)檢查患者用藥合理性，并向患者及管理醫師發(fā)送提示。
10	診后服務(wù)	家庭服務(wù) ? ? ? ? 要點(diǎn)：醫院為簽約患者提供服務(wù)時(shí)的信息管理能力應用范圍：電子記錄的簽約患者服務(wù)人次占總簽約患者服務(wù)人次比例	0	否	無(wú)電子化的家庭醫療服務(wù)管理記錄與健康檔案記錄。
			1	否	醫護人員開(kāi)展的家庭醫療服務(wù)可在信息系統中記錄。
			2	否	（1）通過(guò)信息系統管理已簽約患者；
					（2）管理人員及醫護人員共享患者家庭醫療及護理服務(wù)信息；
					（3）可在系統中記錄簽約患者的反饋意見(jiàn)。
			3	否	（1）支持簽約患者在線(xiàn)預約家庭醫療或護理服務(wù)；
					（2）患者可通過(guò)系統查看簽約醫師團隊及相關(guān)醫院信息；
					（3）家庭醫師可在線(xiàn)完成遠程復診。
			4	否	定期監控患者情況，并提示醫師處理患者異常。
			5	否	可依據患者病情、住址等內容，向患者推薦家庭醫師團隊。
11	診后服務(wù)	基層醫師指導 ? ? ? ? ? ? ? ?要點(diǎn)：醫聯(lián)體中醫院通過(guò)信息手段指導基層醫師的能力	0	否	無(wú)基于信息系統的基層醫師指導。
			1	否	通過(guò)遠程視頻教學(xué)對基層醫師進(jìn)行培訓與指導。
			2	否	在遠程視頻會(huì )診中可利用電子病歷信息對基層醫師進(jìn)行指導。
			3	否	（1）利用遠程醫療系統及機構間共享的病歷信息對基層醫師進(jìn)行指導；
					（2）醫院的治療方案可通過(guò)系統傳送給基層醫院；
					（3）支持開(kāi)展遠程醫學(xué)影像、遠程心電、實(shí)驗室檢驗等功能中的至少1項。
			4	是	（1）為基層機構提供在線(xiàn)臨床決策輔助，可通知醫師處理患者高危情況；
					（2）支持開(kāi)展遠程查房或遠程手術(shù)指導等。
			5	是	（1）可監控基層醫療機構的主要疾病情況，給出相應指導；
					（2）為基層醫療機構提供影像、心電圖等內容的智能化輔助服務(wù)。
12	全程服務(wù)	費用支付 ? ? ? ? ? ? ? ?要點(diǎn)：為患者提供各類(lèi)電子化付費服務(wù)的功能	0	否	手工完成計價(jià)與繳費處理。
			1	是	（1）支持患者在窗口完成繳費、預存、退款等操作；
					（2）信息系統應支持患者在醫保類(lèi)支付的窗口直接結算。
			2	是	（1）支持患者使用多種繳費方式，包括自助機、診間計費等，繳費內容支持門(mén)急診、住院；
					（2）繳費信息全院共享，各科室可直接查詢(xún)，不需紙質(zhì)憑證進(jìn)行繳費確認；
					（3）醫?；颊呖赏ㄟ^(guò)自助機完成結算。
			3	是	（1）支持患者在窗口使用移動(dòng)支付方式付費；
					（2）支持患者使用自有移動(dòng)設備完成支付，包括門(mén)急診繳費、住院繳費、住院預交金支付等。
			4	否	（1）支持患者使用自有移動(dòng)設備查詢(xún)待繳費用，并使用移動(dòng)設備繳費，包括：掛號費、診療費、藥費、預約檢查費用等；
					（2）支持電子發(fā)票的生成和數據推送。
			5	否	系統支持先診療后付費模式，如信用支付、醫保類(lèi)線(xiàn)上支付等。
13	全程服務(wù)	智能導醫 ? ? ? ? ? ? ? ?要點(diǎn)：醫院為患者提供個(gè)性化就醫引導的功能	0	否	患者的咨詢(xún)與導醫工作全部通過(guò)手工完成。
			1	否	（1）工作人員可通過(guò)系統查詢(xún)出診情況；
					（2）提供電子化信息展示，包括科室介紹、醫師介紹、出診信息等。
			2	否	（1）患者在院內可通過(guò)自助查詢(xún)完成分診；
					（2）患者可自助查詢(xún)科室介紹、醫師介紹、出診信息等。
			3	是	（1）患者使用自有移動(dòng)設備及PC設備可查詢(xún)科室、醫師、出診信息等；
					（2）患者在診前通過(guò)系統錄入癥狀、病史等信息，可供醫師參考。
			4	否	（1）系統可根據患者歷史診療情況、檢查、治療安排等，給出分診建議；
					（2）患者可在移動(dòng)端根據部位、病情等信息進(jìn)行簡(jiǎn)單的分診。
			5	是	（1）根據患者病情及區域多發(fā)病、流行病情況等，給出患者分診建議；
					（2）患者在診前錄入的癥狀、病史等信息可自動(dòng)轉為病歷記錄初稿。
14	全程服務(wù)	健康宣教 ? ? ? ? ? ? ? ?要點(diǎn)：醫院對患者及家屬提供健康教育的功能	0	否	無(wú)健康宣教系統。
			1	否	在醫院公共區域，為患者及家屬提供醫學(xué)健康教育的宣傳視頻；
			2	是	患者可通過(guò)自助設備查詢(xún)醫學(xué)知識。
			3	否	（1）患者可使用自有移動(dòng)設備及PC設備查看醫學(xué)知識；
					（2）患者及家屬可在移動(dòng)端查詢(xún)就診注意事項和宣教內容；
					（3）不同途徑查詢(xún)的相同醫學(xué)知識內容應保持一致。
			4	是	（1）患者可使用自有移動(dòng)設備及PC設備進(jìn)行風(fēng)險評估，評估結果可反饋至醫院系統存儲；
					（2）可根據患者病歷資料自動(dòng)完成風(fēng)險評估，并將結果推送給患者或者監護人。
			5	是	根據患者健康記錄、監測信息、病情變化，有針對性地推送醫學(xué)知識。
15	全程服務(wù)	遠程醫療 ? ? ? ? ? ? ? ?要點(diǎn)：醫院應用遠程醫療系統開(kāi)展的會(huì )診、咨詢(xún)服務(wù)功能	0	否	無(wú)遠程醫療系統。
			1	否	可提供遠程分級診療基本服務(wù)，如實(shí)時(shí)交互會(huì )診、非實(shí)時(shí)報告判讀等。
			2	否	（1）全院遠程分級診療工作統一安排；
					（2）診療資料內容與交互視頻可同時(shí)進(jìn)行展示；
					（3）會(huì )診資料存儲于醫院信息系統。
			3	是	（1）參與業(yè)務(wù)的工作人員應進(jìn)行身份認證；
					（2）支持醫師及患者使用移動(dòng)設備開(kāi)展會(huì )診。
			4	否	（1）支持遠程醫療與線(xiàn)下診療業(yè)務(wù)無(wú)縫集成；
					（2）針對慢病、復診患者，可實(shí)現在線(xiàn)交互診療，在線(xiàn)開(kāi)具處方、檢查單、檢驗單等，至少支持1項。
			5	是	在遠程會(huì )診過(guò)程中，支持對患者醫學(xué)影像、病歷資料等的智能化輔助功能。
16	基礎與安全	安全管理 ? ? ? ? ? ? ? ?要點(diǎn)：智慧服務(wù)系統基礎設施、管理與安全狀況 ? ? ? ? ? ? ? ?應用范圍：身份認證系統占全部系統比例	0	否	無(wú)安全措施要求。
			1	是	（1）通過(guò)服務(wù)器及存儲設備統一管理各終端產(chǎn)生和共享的數據，院內網(wǎng)絡(luò )聯(lián)通，服務(wù)器具有病毒防護能力；
					（2）服務(wù)器部署于獨立的安全域，具備網(wǎng)絡(luò )防控能力；
					（3）對于患者信息使用具備授權機制，相關(guān)信息使用有記錄，可追溯；
					（4）采用用戶(hù)名、口令的方式實(shí)現身份認證。
			2	是	（1）建立數據安全管理制度；
					（2）服務(wù)器、存儲等核心設備部署在專(zhuān)用機房?jì)龋?/td>
					（3）服務(wù)器僅開(kāi)放必要的網(wǎng)絡(luò )服務(wù)端口；
					（4）系統之間進(jìn)行數據交互時(shí)需要進(jìn)行授權認證，對敏感數據進(jìn)行標記，與其他系統進(jìn)行數據交互時(shí)，可根據敏感標記進(jìn)行有效控制；
					（5）具備有效避免越權的措施，具備完整的授權審批管理流程，操作過(guò)程可通過(guò)系統追溯。
			3	否	（1）數據庫放置于獨立的安全域，不直接暴露在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境；
					（2）信息系統具備應用層防護能力；
					（3）跨機構數據使用，須進(jìn)行審批管理，操作內容可追溯；
					（4）醫師在院外使用患者信息須進(jìn)行審批管理，操作內容可追溯。
			4	是	（1）互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下患者敏感數據須加密存儲，加密必須采用國產(chǎn)加密算法；
					（2）互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下信息系統所有數據須進(jìn)行加密傳輸；
					（3）設有專(zhuān)門(mén)的信息安全崗位，定期組織漏洞掃描與滲透測試，并及時(shí)修補系統漏洞；
					（4）使用患者院外信息須有患者電子授權。
			5	是	（1）對外僅保留必要的數據信息，核心及全量數據不對互聯(lián)網(wǎng)暴露；
					（2）建立數據全生命周期管理體系，從數據產(chǎn)生、加工、存儲、使用、銷(xiāo)毀各個(gè)流程進(jìn)行管控；
					（3）采用雙因素認證方式，如口令、U—KEY，OTP、手機驗證碼、生物特征等其中的2種。
17	基礎與安全	服務(wù)監督 ? ? ? ? ? ? ? ?要點(diǎn)：醫院自動(dòng)產(chǎn)生監管信息，并具備向服務(wù)監管機構提供信息的能力	0	否	無(wú)基于計算機系統的服務(wù)質(zhì)量監督。
			1	否	對于公共衛生管理信息（慢病管理、婦幼保健、計劃免疫、精神衛生管理、院內感染控制管理、傳染病管理中的至少1類(lèi)）有系統記錄，包括管理類(lèi)型，治療情況等。
			2	否	醫療監管和公共衛生管理上報所需信息能直接從信息系統中獲取并生成報表。
			3	否	能按照上級管理部門(mén)要求，實(shí)現醫療監管和公共衛生管理的數據對接，如精神衛生患者、傳染病患者、生育服務(wù)、出生證明服務(wù)等。
			4	否	可為所管理的慢病患者自動(dòng)生成慢病監控記錄。
			5	否	（1）按照服務(wù)質(zhì)控要求，可自動(dòng)生成關(guān)鍵指標。醫院管理部門(mén)可按上級監管機構的要求報送指標數據。
					（2）對所管理的慢病患者可進(jìn)行實(shí)時(shí)監測，對異常情況進(jìn)行預警。

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